无论炎夏或是寒冬，要想缓解肩膀的疼，就要忍受常人难忍受的痛。我左手一式太极拳，右手一剑刺身前。嘿！师傅你真的炼对了吗？
对于得了肩周炎的人，一般会认为只要自己耐得了疼，狠下心炼就能康复。今天小编就和大家聊一聊得了肩周炎应该如何正确对待。
什么是肩周炎
肩周炎最早由codman1934年提出, 用于描述“肩关节囊的黏连或肩袖的挛缩, 目前国际定义:肩周炎是排除一切已知因素和器质性损伤, 病因不明, 发病机制不清楚, 以肩关节疼痛和活动受限逐渐加重为主要表现的一种疾病。
中医认为的肩周炎包括广义和狭义两种。广义的肩周炎是指以肩部为中心，其周围的肌肉、韧带等软组织和关节损伤，产生无菌性炎症的都属于肩周炎。而狭义的则是我们经常所提到的五十肩、肩凝症。其表现以早期以疼痛为主，后期以功能活动广泛受限明显，常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作。主动运动及被动运动均受限，是本病特征之一。本文所阐述的主要是后者。
肩周炎如何分期
疼痛期 发病早期，肩部广泛压痛，疼痛多为持续性并逐日加重，尤以夜间为甚。
僵硬期 肩痛逐渐减轻，但肩关节各方向活动受限越来越明显，后期可伴有肩部肌肉萎缩。
恢复期 肩痛基本消失，肩部活动范围逐渐增加。
鉴别
能够引起肩部疼痛的疾病有很多，临床中以肱二头肌长头腱损伤、肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎、冈上肌肌腱炎等最为多见。但这些疾病都有其特点，如冈上肌肌腱炎的疼痛则在肩关节外展60-120°时出现，超过或不及此度数时疼痛减轻或消失。狭义的肩周炎好发于50岁左右，疼痛的位置较广，活动受限多非单一方向。
肩周炎的治疗
目前中医院临床对于肩周炎的治疗方法主要包括推拿、针灸、理疗、拔罐、小针刀等。其中推拿可运用一指禅、滚、按、揉、拨等常规手法对病变局部进行直接刺激,从而松解局部挛缩和痉挛的软组织，起到解痉镇痛的作用。经大量临床数据证实，在局部施术手法的同时另患者主动或被动活动肩关节，实现按动结合，医患协作的同时，可大幅度改善肩部功能受限。推拿治疗的优势在于病人痛苦小、易于接受、疗效显著、无毒副作用等。
针灸是中医的常用方法之一, 能够疏通经络, 改善局部血液循环而加速对炎症因子地吸收, 从而达到缓解疼痛的作用。小编认为单独针灸或推拿效果有时不甚理想。通过数据分析认为:针刺结合推拿治疗肩周炎,效果明显优于口服西药、封闭及单纯推拿治疗。
理疗、拔罐等虽是一种辅助疗法，但在促进局部血液循环、改善肌肉僵硬、祛风除湿、散寒利节等方面仍具有很好的效果。
小针刀疗法以古代《黄帝内经》针法为基础, 结合西医解剖学知识,在盲视下对粘连的组织进行切割剥离,以疏通经络、恢复人体整体动态平衡和促进局部血液循环、加速炎性因子地吸收从而阻断疼痛的恶性循环。
如何自我锻炼
对于肩周炎的锻炼，最好在疼痛期即将结束时开始。临床证实过早锻炼反而可能会加重疼痛，不利于加快病程的发展。锻炼过晚则可能造成肌肉不同程度的萎缩。以下是小编为大家分享的几种锻炼方式。
1. 面对或侧对墙壁，举臂摸墙，使高度逐渐上升。每天做3～5次。
2. 在房间内装置一个固定滑轮，一条尼龙绳从滑轮回槽中通过，患者双手各握住一个吊环，然后用侧肩用力拉绳，使患臂上攀，拉力时缓慢进行，切莫求快。每天做5～7次。
3. 双脚八字形站稳后，患侧手用力摸到头顶部，若可攀达头顶，则尽量绕过头部直摸到对侧耳朵。每天做5～7次。
4. 将患臂自然弯曲置于胸前，另一手臂从胸前经过，将4指并拢搭在患臂上，大拇指放在患肩的压痛点上，在水平位来回地作弹拨法（与肌纤维方向垂直），力量由轻到微重。每分钟弹拨60次，每天做3～5回，每回3分钟。
对于有传统功法底蕴或对之感兴趣的患者，平时可勤加练习太极拳、八段锦、易筋经等来治疗肩周炎。
太极拳是我国传统功法之一，练拳时讲究“内三合”和“外三合”，具有松整自然、缓慢均匀、绵绵不断、用意不用力、意识内敛的特点。太极有益于加强关节功能并有益于促进软骨与韧带等组织的新陈代谢，防止关节退化的作用。
易筋经的习练强调动静结合，内静以收心调息，外动以强筋壮骨，具有“伸筋拔骨，以形引气，意随形走，柔和流畅”的特点。其中尤“九鬼拔马刀式”对于肩周炎的疗效甚佳。
八段锦具有“柔和缓慢，圆活连贯；松紧结合，动静相兼；神与形合，气寓其中”的特点。八段锦要求上下肢协调配合，动作柔和，并且在整个过程中做到连贯自然。练习时尤其强调手臂的旋转，因而有利于肩关节疼痛减轻、炎性和水肿的消退。
来源：北京按摩医院
编辑：王许
