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·出处·
本方出自宋代苏颂《本草图经》,原名“水陆丹”,在《政和本草》卷二十三鸡头实(芡实)条曾予引载,后由宋·洪尊《洪氏集验方》载录并更名为“水陆二仙丹”。
·方名由来·
“水陆”,指两药生长环境,芡实生长在水中,而金樱子则长于山上,一在水而一在陆。“仙”,谓本方之功效神奇。虽然本方药仅二味,但配伍合法有制,用之于临床,其疗效一如仙方,故称之为“水陆二仙丹”。
·药物组成·
芡实为睡莲科植物芡的干燥成熟种仁。金樱子为蔷薇科植物金樱子的干燥成熟果实。果实呈椭圆形或梨形,腹大口小,形似古代一种叫做“罂”的容器,因此得名。本方由芡实末、金樱子膏制为小丸,盐汤送服。
·药物功效·
方中芡实味甘涩,性平,入脾、肾经。具有益肾固精、补脾止泻、祛湿止带的功效,主治梦遗、滑精,遗尿、尿频,脾虚久泻,白浊、带下。素有“水中人参”和“水中桂圆”的美誉,是传统的中药材和珍贵的天然补品。
金樱子味酸涩,性平,无毒,归肾、膀胱、大肠、脾、肺经,主要有固精涩肠,缩尿止泻等功效。主治滑精,遗尿,小便频数,脾虚泻痢,肺虚喘咳,自汗盗汗,崩漏带下等。
两药配伍,能使肾气得补,精关自固,从而遗精、遗尿、带下蠲除。
主治肾虚所致的男子遗精白浊、女子带下,以及小便频数、遗尿等症。有益肾滋阴、收敛固摄之功。
·禁忌·
有下焦湿热者不宜用。
·现代应用·
临床主要用于治疗糖尿病肾病蛋白尿等病症。糖尿病肾病为糖尿病的一种严重的微血管并发症之一,多见于长期血糖控制不佳损伤肾小球所致,早期以微量蛋白尿为主,随着时间的推移,逐渐转为大量蛋白尿,晚期以肾功能衰竭尿毒症为主要表现。其中对于蛋白尿的控制是延缓疾病发展的重要手段。中医学认为糖尿病肾病蛋白尿引起的病因病机为本虚标实,本虚为脾肾亏虚,标实为痰浊、瘀血等。脾气亏虚,清气不升,浊气下降,肾气亏虚,肾气不固,肾不藏精,故见精微物质下泄。尿蛋白就是人之精微物质,水陆二仙丹中金樱子、芡实补肾益精,在治疗糖尿病肾病中常常用来治疗蛋白尿,有很好的临床效果。
·现代研究·
水陆二仙丹水提取液能减轻阿霉素肾病大鼠肾脏病理损伤,降低尿蛋白,并在改善大鼠营养状况、调节蛋白质及脂质代谢方面有较好作用。
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来源:北京怀柔区中医医院
编辑:王许