以逸待劳语出《孙子·军争篇》。在历代兵书和史书之中,对于以逸待劳这一理论的阐述和实例记载非常之多。如《孙子·军争篇》:“以近待远,以佚待劳,以饱待饥,此治力者也。”古代“佚”与“逸”相通,意思是部队休整充分,精力旺盛。劳则于佚相反,是部队得不到休整,精力疲惫。以逸待劳的方法有许多,《孙子·虚实篇》:“凡先处战地而待敌者佚,后处占地而趋战者劳。”抢先占领有利地形,是以逸待劳的一种方法。《南北筹兵论·上》说:“闻之兵法,守者常逸,而攻者常劳,以逸待劳。”但是,以逸待劳的待,不是消极地坐等战机,而是充分发挥主观能动性去调动敌人,牵着敌人的鼻子走,让敌人疲于奔命,不断地消耗敌人,待敌人锐气尽消之时,再动手消灭他。因此,《孙子》说:“故善战者,致人而不致于人。”
随社会生活习惯的改变,许多夫妻选择延后生育任务,待工作稳定、生活条件合适时再开始备孕,此时许多患者需求急迫,非常焦急,许多患者在尝试两个月之后便急忙来医院检查,拿着一份检查报告,四处就医,此时正是需要明辨情况,对于其中一些患者就应该使用“以逸待劳”的策略。
小孙是一家公司的部门经理,在刚结婚时,小孙正值事业上升期,为把握住良好的机遇,和妻子一直采取避孕,未考虑生育问题。几年后小孙夫妻俩工作比较平稳,现计划在一年内生育一个孩子。夫妻双方在尝试两个月后,发现没什么结果,小孙的妻子到妇科检查,并未查出明显的异常。随后小孙便急急忙忙跑到男科来就诊,他的精液常规检查的结果中精子的活力和数量都基本达标,主要问题是精液不完全液化。在门诊上小孙对反复询问精液结果的影响,一再表现出焦急和不安。其妻子对小孙的检查结果也是不满,随后又把这两个月他们进行的努力措施,像吐苦水一样告诉了大夫。
现在许多患者工作压力大,生活节奏紧凑,夫妻两人对于生育任务就希望像工厂程序一样,输入代码就指日可待,在备孕期间也是紧张焦虑,做了许多不必要的工作。此时专家应该准确判断患者情况,先将患者病情向患者说明白,再解释其原因、治疗及调护方式。如对小孙,检验结果大致达标,仅一项不完全液化异常,对生育有一定影响,但不会影响太大,更不会导致不育,精液不液化也很常见,多由前列腺炎导致,与生活习惯密切相关。注意调整生活方式,不要熬夜、久坐、忍渴,不要饮酒食辛辣,其次规律性生活,积极备孕,最后可以采用药物辅助治疗。治疗的目的是明确患者病情,解决患者焦虑的状态,不要让患者再进行疲劳无用且多余的备孕工作。
临床上对于精液基本达标的患者,无需过分的治疗,也不要加重患者心理负担,让患者产生更加焦虑的情绪,使患者频繁考虑自身疾病,最终导致夸大症状。此时应采用“以逸待劳”的方法,主要为患者分析、解释精液常规检查的结果,增加患者对自身生育能力的认识,解决患者心中疑虑。对于夫妻双方产生隔阂的情况,也应与患者的配偶进行解释,让双方解除焦虑的情绪,以一个轻松的心情去对待生育问题,自自然然去备孕,减少不必要的工作。所以解决患者焦虑情绪,有时比起用药更为有效,这就是“以逸待劳”,这不仅可以减少患者的花费和治疗的痛苦,往往也能取得满意的效果。
此外“以逸待劳”并不代表夫妻二人在生活中什么都不注意。针对病情轻及其他在备孕的夫妻,生活方式同样需要调整,不要熬夜、饮酒、食辣,避免久坐、着凉。建议不要过度关注备孕事宜,可以不检测排卵,应该3~5天过一次性生活,规律备孕,因为如果排精的间隔小于2天,精液里面精子大多是发育未成熟的小精子,大于7天又多为衰老精子,两者都不利于怀孕。其次,当然我们需要准确判断疾病,如果精液结果不理想,还应结合药物或其他方式治疗,不能盲目“以逸待劳”,延误病情。
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来源:北京中医药学会男科专业委员会
编辑:王许
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