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中药科普 | 抗疫“战靴”之厚朴

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提起厚朴,映入眼帘的就是双卷筒状的饮片特征,因其具有行气除胀的功效被大家所熟知,那么它身上还有什么秘密,今天我们一起来探索。

厚朴来源于为木兰科植物厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils. 或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils. var. biloba Rehd. et Wils. 的干燥干皮、根皮及枝皮[1]。厚朴的干皮呈卷筒状或双卷筒状,长30~35 cm,厚2~7mm,习称“筒朴”;近根部的干皮一端展开如喇叭口,长13~25cm,厚3~ 8 mm,习称“靴筒朴”[2]。此次疫情,厚朴被广泛使用于临床治疗期轻型、普通型、重型的寒湿郁肺证、湿热蕴肺证及疫毒闭肺证的处方中,可以形象的称其为抗疫“战靴”。

厚朴的古今运用


厚朴的使用可追溯到西汉末至东汉初(公元前1世纪至公元1世纪),甚至更早。《神农本草经》[3]最早提及,列为中品(指无毒或低毒),谓其能“主中风、伤寒、头痛寒热、惊悸、气血痹、死肌、去三虫”。《伤寒杂病论》中有12首方剂运用此药,例如治疗阳明腑实证的小承气汤;主治痰气郁结于咽喉的半夏厚朴汤等[4],当时,厚朴的主要功效是行气除胀。宋代以后,人们对厚朴的功效有了更深的认识,除可行气除胀外还可以燥湿。清朝《本草纲目》记载姜炙厚朴可治“痰,呕逆;气胀心闷,饮食不下,久患不愈;反胃,下泄”;其单用还可治“月经不通”[5]。现在已经不再沿用古人认为其能治疗表证、痹证、惊悸及杀虫的功用,目前认为厚朴长于行气、温中、消积、燥湿,为消除胀满的要药。临床还将其应用于腹部手术后腹胀,或针麻下子宫切除术前服厚朴以制止手术中的鼓肠现象等[3]。此外,市面上有含少量厚朴活性成分的个人护理品,如治龋牙膏、祛痘洁面泥、抗衰老精华液等[6]

厚朴的炮制沿革


我国最早的中药炮制学专著《雷公炮炙论》[7]记载:“夫或丸散,便去粗皮,用酥炙过。每修一斤,用酥四两炙了,细锉用。若汤饮中使,用自然姜汁八两炙一升为度”。因此在南北朝时厚朴的炮制方法有,去粗皮,酥炙和姜汁炙。至宋代后,厚朴的炮制方法更加具体和丰富,如姜汁炒、盐制等[8]。同时,宋代寇宗奭的《本草衍义》[9]记载“味苦,不以姜制,则棘人喉舌”,认为厚朴姜汁炙后可消除对咽喉的刺激性,并增加宽中和胃的功效。现代药理学研究也证明生厚朴刺激性较强,姜炙后可缓和其刺激性作用[10]。现行药典收载的炮制方法有去粗皮和姜炙两种。

厚朴的道地产区


厚朴主产于浙江、四川、湖北、湖南、江西及福建等地;凹叶厚朴主产于浙江和江西,安徽、广西也有分布。四川、湖北所产厚朴称“川朴”,质量较佳;浙江所产称“温朴”,产量大[11]。传统认为,厚朴干皮以皮厚肉细,油性大,断面紫棕色,有小亮星,气味浓厚者为佳。厚朴为落叶乔木,高5~15 m。树皮紫褐色,小枝粗壮,淡黄色或灰黄色。喜凉爽、湿润、多云雾、相对湿度大的气候环境,生于海拔300~1500米的山地林间。定植15~20年以上即可采剥树皮,主要是砍树剥皮,宜在4~6月生长盛期进行。根皮和枝皮直接阴干;干皮(环剥或条剥)置沸水中微煮后,堆置阴湿处,“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时,蒸软,取出,卷成筒状,干燥[1, 2]。目前厚朴多为栽培品种,野生厚朴为中国珍稀濒危保护植物,现已很少看见[12]

厚朴一身都是宝


厚朴的花、果实和叶都可入药。其中厚朴花被现行药典收载,又名“调羹花”,春季花未开放时采摘,稍蒸后,晒干或低温干燥。具有芳香化湿,理气宽中的功效,用于脾胃湿阻气滞,胸脘痞闷胀满,纳谷不香。厚朴花用于气滞或湿滞时效果不如厚朴皮,故轻症时若觉厚朴效力过强可改用厚朴花。厚朴果首载于《名医别录》,擅理气消食散结,常用于治疗消化不良、胸脘胀闷、鼠瘘等。现代研究发现,厚朴叶、花、果实与皮均含有主要活性成分厚朴酚、和厚朴酚。鉴于厚朴叶、花和果实的年产量远远高于厚朴皮的产量,因此可加强厚朴叶、花和果实的研究,以挖掘他们更多的潜在药用价值。如此不仅能保护现有的厚朴资源,还可以促进厚朴不同药用部位的综合利用与开发[13]

参考文献

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 一部[S]. 北京,2015.

[2] 南京中医药大学编著. 中药大辞典[M]. 上海:上海科学技术出版社,2006.

[3] 佚名. 神农本草经[M]. 成都:四川科学技术出版社.,2008.

[4] Luo H Y, Wu H W, Yu X K, et al. A review of the phytochemistry and pharmacological activities of Magnoliae officinalis cortex[J]. Journal of Ethnopharmacology,2019,236:412-442.

[5] http://www.zysj.com.cn[Z].

[6] 叶水仙,姜兴涛,余汉谋. 厚朴在个人护理品中的应用研究[J]. 香料香精化妆品,2017(3):69-72.

[7] 南北朝·雷敩. 雷公炮炙论[M]. 上海:上海中医学院出版社,1986.

[8] 李明,周强,杨丽娜,等. 基于历代中医文献的厚朴汤剂中厚朴常用剂量探索[J]. 中国实验方剂学杂志,2018,24(08):17-22.

[9] 宗奭撰,颜正华等点校. 本草衍义[M]. 北京:人民卫生出版社,1990.

[10] 钟凌云,兰智慧,祝婧,等. 姜制前后厚朴毒性及刺激性作用研究[J]. 中成药,2013,35(8):1782-1785.

[11] 国家中医药管理局中华本草编委会. 中华本草[M]. 上海:上海科学技术出版社,1999.

[12] 薛珍珍,张瑞贤,杨滨. 厚朴道地性研究进展[J]. 中国中药杂志,2019,44(17):3601-3607.

[13] 赖祯,黄国英,杨滨,等. 厚朴不同部位本草考证及研究进展[J]. 亚太传统医药,2019,15(01):69-72.


  来源:北京中医药学会人才培养工作委员会

  编辑:王许

审核:杨娜  监制:邓娟
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