麦芽为禾本科植物大麦Hordeum vulgare L.的成熟果实经发芽干燥而得的炮制加工品。又名糵米，首载于陶弘景的《名医别录》，麦、黍、稻等种子胚生出的芽。麦芽名出明代李时珍的《本草纲目》。麦芽炮制始见于东晋葛洪《肘后备急方》，谓“熬令黄香”。元代《丹溪心法》开始有炒麦芽治疗“乳汁不通及膨者”的记载。明清时期，临床医家擅用炒麦芽回乳，常用来治疗妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛等。

由此可见，古人一般用炒麦芽回乳。那生麦芽到底能不能回乳？下面先来看下《中国药典》2015版对麦芽几种炮制品的功能主治的介绍：

生麦芽性味甘平，健脾和胃，疏肝通乳；用于用于脾虚食少，乳汁郁积，乳癖及肝郁气滞或肝胃不和证，对食积化热者尤宜。

炒麦芽偏温而气香，行气消食，回乳消胀，用于食积不消，妇女断乳。

焦麦芽味甘涩而性偏温，消食化滞，兼能止泻，多用于食积或脾虚泄泻。

从上述资料我们可以看出，炒麦芽能回乳消胀，用于妇女断乳。此观点正好和古人的观点不谋而合。

答案是肯定的。“中医不传之秘在于用量”。不同的医生开同样一种中药，而疗效不同，除“因人、因时、因地”不同之外，究其原因，关键在于量的大小。一般消食化滞，疏肝解郁，催乳，用10～15g，回乳60g以上。现代研究表明，炒麦芽回乳60～120g效果最好。

1、有些回乳的方剂和食疗中常伴有生山楂、生稻芽、神曲、莱菔子等，通过消食散瘀而起到回乳的作用；蒲公英可防止因乳汁淤积而伴发的乳腺炎；川牛膝通过引血下行而达到回乳的作用。同时还可以用芒硝外敷，减少乳腺炎的发生率。

2、回乳常用方剂有出自《济阴纲目》的免怀散，红花、赤芍、当归、川牛膝、醋青皮各10g，炒麦芽、龙骨各30g，蒲公英15g，可回乳和消肿散结。

3、还可以口服维生素B6、溴隐亭和雌激素。维生素B6能够促进多巴向多巴胺转化，加强了多巴胺的作用，从而直接影响催乳素的分泌。溴隐亭为多巴胺受体激动剂，能直接作用于垂体的催乳素分泌细胞，从而抑制催乳素的分泌，使血中催乳素水平降低和乳腺分泌减少。大剂量雌激素可干扰催乳素的作用，抑制乳汁分泌，缓解胀痛。切记以上三种药不能自行服用，需要在医生的指导下服药。

哺乳期妇女不建议使用，因为每个人的体质有个体差异，少数妇女使用少量麦芽也会产生回乳作用。

综上所述，生麦芽10～15g可消食化滞，疏肝解郁，催乳。回乳用炒麦芽，但是用量要在60g以上，同时可以配伍一些行气、活血化瘀、清热解毒的中药，还可以用芒硝外敷，减少乳腺炎的发生率。如果效果不佳可以在医生的指导下服用一些西药如维生素B6、溴隐亭和雌激素等。