香蒲也叫蒲草、蒲菜（见下图），是一种重要的经济植物[1]。《诗经》：“彼泽之陂，有蒲与荷。有美一人，伤如之何。”其中的“蒲”就指的就是香蒲。香蒲的叶子厚而窄，呈条形，光滑无毛，上部扁平，下部腹面微凹，背面逐渐隆起呈凸形，穗状花序形若蜡烛，因此有鬼蜡烛或水蜡烛之称。香蒲浑身是宝，雄花序刮下来的花粉就是中药蒲黄，雌花序可以做枕芯，老蒲草细长有韧性，可用于编织各种实用物品或工艺品[1]，嫩蒲草可以当蔬菜食用，味道鲜美口感清爽，是一种珍贵的时令蔬菜，“其肴维何，炰鳖鲜鱼，其蔌维何，维笋及蒲。”《诗经·大雅·韩奕》中就有将香蒲用作蔬菜的记载。香蒲生于湖泊、池塘、沟渠、沼泽及河流缓流带。在黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、河南、陕西、安徽、江苏、浙江、江西、广东、云南、台湾等省区和菲律宾、日本、原苏联及大洋洲等地均有分布。
中药蒲黄就是香蒲的雄花花粉（见下图），最早记载于《神农本草经》，距今已有两千多年历史，是世界上应用的最早的花粉品种。《中国药典》（2020版）规定中药蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲Typha angustifolia L.、东方香蒲Typha orientalis Presl或同属植物的干燥花粉。夏季将采收的蒲棒上部的黄色雄花序晒干后碾轧，筛取花粉即得[2]。
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功效
蒲黄，性平味甘且无毒，属于止血药，具有止血，化瘀，利尿的功效。主治吐血，衄血，咯血，崩漏，外伤出血，经闭痛经，胸腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛。宋代《大明本草》载：“破血消肿者，生用之；补血止血者，须炒用。”《本草纲目》载：“生则能行，熟则能止。”故在临床应用上，散瘀血常用生蒲黄，止血常用炒蒲黄[3]。蒲黄生用可治疗鼻衄经久不止、瘀血在内、经闭腹痛、产后瘀阻作痛、跌扑血闷，疮疖肿毒，局敷可治疗病毒感染性口腔溃疡。蒲黄炒炭止血，能缩减凝血时间，治疗湿热形成的血尿及妇女由于血瘀气滞产生的痛经[4]。
保健功能
对于血脂过高的人，可以饮用蒲黄茶，达到调血脂、降血脂的目的。方法是用纱布包好10克左右的蒲黄，放入开水冲泡，每天三次饮用。在当今患有高脂血症、肥胖、脂肪肝、动脉硬化、冠心病的中老年人，经常服用蒲黄，对于降脂减肥、抗动脉硬化、防治冠心病是非常有益的[5]。
用法用量及禁忌
内服：煎汤，5～10g，个别患者剂量过大可能发生变态反应，须包煎，如果没有包好，其粉末浮在水面上不易充分煎煮[6]，且饮服时会刺激咽喉，引起恶心、呕吐，包好后则无此不良反应，或入丸散。外用：研末撒或调敷。散瘀止痛多生用，止血每炒用，血瘀出血，生熟各半。蒲黄能收缩子宫和引起流产[5]，故孕妇禁用，此外劳伤发热，阴虚内热，无瘀血者应禁用。
参考文献
[1]赵丽萍,许卉.野生植物资源香蒲的综合开发与利用[J].中国林副特产, 2007(01): 80-81.
[2]中华人民共和国药典[M]. 中国医药科技出版社,国家药典委员会, 2020.
[3]赵唯君,罗兰,梁生旺.蒲黄炮制前后成分变化与止血效果的关系探讨[J].今日药学, 2017,27(06): 430-432.
[4]林中. 芪艾蒲黄汤治疗痛经39例[J]. 河南中医, 2009(11):1096-1097.
[5]李景辉,陈才法,李雯雯.蒲黄药理活性及临床应用[J].安徽农业科学, 2011,39(16): 9604-9606+9608.
[6]聂安政,赵雪睿,王雨等.中药特殊煎法的探讨与思考(三):包煎[J].中草药, 2019,50(03): 767-771.
来源：北京中医药学会中药工作委员会
撰稿：北京中医药大学东直门医院 杨珂
审稿：北京中医药大学东直门医院 薛春苗、华国栋
编辑：崔茜 陈艺璇
