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中医科普 | 周围血管病中的哪些疾病会危及生命?

周围血管病是指除了心血管之外的血管疾病,包括主动脉及其分支、四肢血管和微血管。脑血管病现在单列为一个系统,不在周围血管病范畴之内。人们大多知道心、脑血管病一旦发生出血或梗塞会危及生命,或者即使抢救过来也会出现严重后遗症而致残。而周围血管病往往不为大家知道,或者例行查体时被遗漏。许多人发病到了晚期才就诊,导致肢体坏死,不得不截肢;另外一些周围血管病也会如同心脑血管突发事件一样急性发病,来不及就诊发生死亡。下面我们简单介绍一下这些疾病。

发病急、病情严重,不及时治疗可能致死的周围血管病有如下几个。



一、主动脉夹层

又称主动脉夹层血管瘤,是由主动脉管壁出现破口,血液由破口进入动脉壁中层,逐渐剥离内膜和中膜,形成夹层血肿。多发于高血压患者,表现为剧烈撕裂样胸痛伴有面色苍白、冷汗肢凉、晕厥等类似休克样症状。发病急重,死亡率很高。



二、肺血栓栓塞症

肺血栓栓塞症,是血栓脱落堵塞肺动脉及其分支,导致急性肺循环和右心功能障碍的急危重症,多数并发于下肢深静脉血栓形成。患者会有呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等症,或不全具有上述表现,有的表现为低血压、休克甚至猝死。


三、主动脉瘤破裂出血

主动脉瘤破裂出血,一旦破裂会导致失血性休克,救治不及时可死亡。


四、动脉栓塞

动脉栓塞是指心腔内或动脉壁上的血栓脱落,随血流冲到远侧动脉,造成该血管供血的肢体、脏器和组织急性缺血的血管急重症。病情发展迅速,如不及时治疗,可危及生命。常见的动脉栓塞并发于心房纤颤和主动脉瘤。

我们向大家介绍以上危及生命、致死率很高的疾病,是为了让大家重视周围血管病的防治和早期诊治,如肺动脉栓塞多发生在手术、创伤和长期卧床或乘飞机、火车不活动的人群,因此对这些人要采取相应措施去预防肺动脉栓塞的发生,如术后尽早下床、穿减压袜;长期卧床患者主动或被动活动下肢,或者使用气压治疗仪防止下肢深静脉血栓形成等;长时间乘坐飞机、火车的老年人要经常离开座位,下地活动几分钟。

再如主动脉夹层多发生在高血压患者,该病一定要尽早诊断送至有条件的医院进行就治。主动脉夹层的临床表现多为延主动脉走向突然发生撕裂样疼痛,疼痛剧烈甚至导致患者出冷汗、面色苍白,这时一定要到医院做主动脉增强CT检查,及时救治才能挽回性命。

动脉栓塞多发生在房颤患者,房颤可使得心脏的心房里形成血栓,血栓很容易脱落导致远端动脉栓塞。因此房颤患者保守治疗方案里都常规进行抗凝治疗,口服抗凝药物防治心脏血栓形成并脱落,堵塞远端动脉。

总之,随着生活水平的提高,各种血管病的高发态势,了解以上所讲的哪些周围血管病可导致患者死亡、以及如何预防疾病发生及早期诊断和即使救治非常有必要。


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 来源:北京中医药学会周围血管病专业委员会

 撰稿:北京中医药大学东方医院 葛辛

 审稿:北京中医药学会周围血管病专业委员会主任委员 廖奕歆

 编辑:陈艺璇

审核:韩偎偎  监制:杨娜

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