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中医科普 | 产后腰背痛,宝妈快快看过来

怀胎十月,对于女性来讲,堪比过五关、斩六将,先后经历孕吐、产检结果对心理的考验折磨、孕晚期行动吃力等等身体和心理上的磨难,一朝分娩,感觉总算如释重负,可谁曾想又被腰背痛缠上,这让新手宝妈该如何是好?

老一辈人常说是月子没有坐好,"月子病,月子养",要想好就只能再生一个;还有人说打麻药把腰椎打伤了就腰痛;有人说生了孩子之后肾虚就会腰痛……那到底该拿“产后腰背痛”怎么办?且听医生娓娓道来。


引起产后腰背痛的原因很多,总结起来无非是两大类:

一是宝妈身体生理性、结构性的改变;

二是病理性的损伤所致。


对于第一点来讲,宝妈受孕期体内激素变化的影响,身体各个系统都会发生一定的改变,钙参与骨的代谢,宝妈常规的饮食已经不能满足母亲和婴儿两者的钙需要量,容易导致宝妈缺钙,尤其是产后出于哺乳的需要,对钙的需求量很大,如果不补充钙片,可能会呈现出骨质疏松的表现,比如腰背痛。研究显示,产后的骨密度相当于绝经期女性的骨密度。

而且,宝妈怀孕时子宫会变大,身体重心发生改变,这会引起整个脊柱形态的改变,通常会发生脊柱腰段过度前凸、颈部前屈以及双肩向下移动,腹肌的牵张、无力会进一步对腰背肌施加更大的张力,容易引起腰背肌的劳损。



此外,由于孕期体内激素,尤其是松弛素的影响,腰椎的关节松弛可使腰椎更加不稳定,容易发生肌肉拉伤;韧带松弛,骶髂关节和耻骨联合增宽,并且活动性增加,影响了骨盆至足部所有承重关节的稳定性,尤其是分娩后,体内激素不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚处于松弛状态中,如果姿势不正,特别容易引起骶髂关节、脊椎小关节的紊乱错位,从而导致腰背痛等。



第二点来讲,有些无痛分娩或者剖宫产的宝妈,因为需要腰麻,在麻醉过程中损伤了韧带、神经等,也可以引起腰背痛。此外,由于产后每次喂奶的时间较长,一个姿势久了就容易引起单侧肌肉疲劳,进而诱发腰背部疼痛。

基于以上的知识点,宝妈产后腰背痛该怎么办呢?我们可以从以下几方面入手:

  1、充足的营养

  饮食上要注意均衡膳食,多吃一些钙质丰富的食物,中医食疗方面可以使用一些补益气血的药膳汤。

  2、劳逸结合

  生完后要注意休息,不宜太过于疲累,家人可以帮忙照顾下孩子,让宝妈可以有更多的时间好好休息,但不能总是躺在床上不动,适当散散步,走动走动,做做和缓的体操,对产后恢复还是有很大益处的。

  3、在专业人士的指导下进行产后身体结构调整或康复训练。

  在产后一个月以后可以请专业人员对身体结构进行评估,包括整个脊柱的序列、骶髂关节、尾骨、耻骨、盆底肌、腰背肌、腹肌等等,有关节紊乱错位的要进行手法复位,肌肉紧张的需要手法放松,肌肉力弱或无力的需要进行康复训练,以促进身体的的恢复。

  4、不要睡太软的床,坐太软的沙发,太软容易使腰部下陷,腰背部受力不稳定,容易引发或加重腰背痛。



  来源:北京中医药学会疼痛专业委员会

  撰稿:北京医院 刘康

  审稿:北京中医药学会疼痛专业委员主任委员 刘长信

  编辑:陈艺璇

审核:韩偎偎  监制:杨娜

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