如果您是服用苯妥英钠的癫痫患者，那么您在服用叶酸时，每日剂量不建议超过0.4mg，因为大剂量的叶酸会拮抗抗癫痫药物的作用，并且两种药物联用会增加癫痫的诱发频率；如果您最近处于感染状态，需要服用抗生素，如磺胺类抗生素、喹诺酮类抗生素、氯霉素类抗生素，（包括但不限于莫西沙星、氯霉素、甲氧苄啶）那么应酌情调整剂量或错开使用时间服用叶酸；如果您最近因支气管炎症服用茶碱类药物，那这个时候服用叶酸会降低茶碱的作用，应考虑换用快速茶碱吸收片剂或液体制剂并在其使用前后1h停用叶酸。

叶酸水平降低导致的高同型半胱氨酸水平升高是心血管疾病的危险因素，但是目前不推荐使用叶酸来预防心血管疾病，也就是说，如果您没有冠心病、高血压，就不需要服用叶酸。但对于合并高同型半胱氨酸血症的心血管高危人群和高血压患者推荐补充叶酸。对于伴有高血压的高同型半胱氨酸血症患者，为降低首次脑卒中发生风险，可以采用叶酸单药或包含叶酸的固定复方制剂每日服用0.8mg叶酸或联合服用维生素B12可以达到最佳的效果。对于近期发生缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作且同型半胱氨酸水平轻至中度升高的患者可以考虑使用叶酸、维生素B6及维生素B12降低脑卒中复发风险。

划重点啦！研究表明：每日服用≤0.8mg 叶酸的患者脑卒中发生率显著降低，而每日服用>0.8mg叶酸的患者脑卒中发生率却无明显下降，也就是说服用小剂量叶酸可能获益更多。不是吃的越多越好哦！需要注意的是，长期大剂量（每天服用大于1mg）补充叶酸 (包括叶酸强化食物)有可能产生健康风险，如增加某些癌症(如结直肠癌和前列腺癌)风险、掩盖维生素B12缺乏的早期表现、加重神经系统退行性病变、与其他药物相互干扰、影响锌吸收、降低叶酸吸收率、降低免疫力等。因此具体吃多少，还是要听医生的，时常检测血中同型半胱氨酸的含量，决定自己吃多久，才是最安全而科学的。