中医科普 | 得了脂肪肝，你该怎么办？
发布日期：2021-11-25 09:40:17
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随着生活水平的不断提高，越来越多的人被诊断了脂肪肝，那么报告里说的脂肪肝是什么意思？脂肪肝有什么危害吗？我那么瘦平时也很少吃荤腥为什么还会得脂肪肝？又该怎么防治呢？
肝是脂肪代谢一大重要器官，正常肝脏中含有少量脂肪，大约占肝重的3%-5%。当肝脏脂质代谢紊乱，致使肝细胞的脂肪积聚过多，肝内脂肪含量升高且超过肝重的5%以上，即为脂肪肝。大部分脂肪肝患者早期没有症状，往往在肝脏超声检查时发现并诊断。
研究显示脂肪肝的发病率在逐年攀升，与高血压、糖尿病一同被认为是当代常见疾病。脂肪肝早期治疗是可以逆转的，但长期重度脂肪肝有可能发展为肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌。
大家印象中得脂肪肝的人应该都是揣着个大肚子、爱喝酒的胖子，对于瘦子也会得脂肪肝很是疑惑不解，那瘦子为什么也有得脂肪肝的呢？这是因为长期只吃果蔬而不吃肉蛋奶的人，处于营养不良蛋白质缺乏的状态，会导致运输脂肪出肝的载体蛋白合成减少，脂肪滞留于肝内引发脂肪肝；而有的瘦子蛋白质摄入充足却患有2型糖尿病，胰岛素分泌不足引发肝的脂代谢紊乱，肝内脂肪含量升高引发脂肪肝。
健康管理，改善患者生活方式是防治脂肪肝最重要的手段。健康管理主张通过合理膳食、节制饮酒、增加运动、控制体重、治疗糖尿病及脂质代谢异常等疾病，避免肝毒性药物等措施，使早期脂肪肝得到改善。
每天限制热量摄入，每日每公斤体重可供给30～35kcal热能，肥胖患者每日每公斤体重供应20～25kcal热能以达到控制和减轻体重的目的；注意各类营养物的摄入比例，碳水化合物提供的能量占总能量的60％～70％，严格控制高胆固醇和高脂肪食物的摄入量，尽量食用植物油，减少动物脂肪的摄入；提高优质蛋白质（瘦肉、鸡蛋、牛奶）的摄入，有助于肝细胞的修复和再生；注意适量补充维生素、矿物质和膳食纤维、水，以促进和维持正常代谢。
增加运动量，尤其是适量的有氧运动锻炼可促进糖类、脂肪物质的代谢，防止甚至减退肝细胞中脂肪的堆积。有氧运动的方式和强度可根据个人的实际情况而定，一般认为运动的强度以运动时脉搏为100～160次／min，运动持续的时间在20～30min，运动后的疲劳感20min内消退为宜。
过度减肥致体重骤减≥5kg/月者可使肝外游离脂肪酸入肝增多，脂肪肝风险增大。
来源：北京中医药学会络病专业委员会
撰稿：赵海滨
编辑：陈艺璇
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