各种内外因素交互影响，引发了人体复杂的变态反应性病理改变，致使老人的四肢躯干（尤其是小腿胫前更为严重）出现不同程度的皮肤瘙痒，乃至剧痒，产生继发性抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变、湿疹样变、甚或化脓感染等病变，老人进而出现失眠、烦躁、食欲下降等身心问题。身心互相影响，相反相激病情将更为严重。积极治疗及早治疗合理用药是非常必要的。

中医认为本病有虚实之分。实者为风寒、风热或湿热之邪蕴于肌肤所致；虚者乃年老体衰血虚生风则痒之故。病症分为风热外侵型、风寒犯表型、湿热犯表型、湿热下注型、阴血亏虚型等几类。治疗可从凉血清热止痒、疏风散寒止痒、利湿清热止痒、养阴润燥止痒等原则。中医治疗多有治本措施，尤其善后稳定病情多有精彩之笔。

可遵医嘱应用药物治疗，如第二代抗组织胺类药物（如左西替利嗪、氯雷他定、阿伐斯汀、咪唑斯汀等）+镇静类药+激素类药+维生素C+钙剂等施治，短期疗效是非常好的。如果再把上述中医治疗手段及心理疏导适当结合起来使用，则标本兼治、身心俱佳，近期疗效和长远预期也都是很好的。当然老人如有糖尿病、血液病、恶心肿瘤、肝肾疾病等原发病，积极治疗也是必须的。笔者以此立意治疗多例老年瘙痒症，屡试不爽，多收奇效。