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佳作奖
眼睛的“沙漠警报”
北京中医药大学东直门医院通州院区
张薇
当你在深夜加班时,眼睛突然传来灼烧般的刺痛;或是长时间刷剧后,看东西变得模糊不清,甚至眼角不自觉地流泪…… 这些看似偶然的眼部不适,很可能是干眼症发出的 “沙漠警报”。作为全球发病率最高的眼疾之一,干眼症正以惊人的速度侵袭着现代人的眼睛。据世界卫生组织统计,全球约有 3.35 亿人患有不同程度的干眼症,而在我国,成年人群患病率更是高达 21%-30%,相当于每 4 人中就有 1 人正在与干眼症对抗。面对这场悄无声息的 “眼健康危机”,我们该如何筑起防线?
正常情况下,我们的眼球表面覆盖着一层由泪膜、泪腺和眼表细胞组成的精密 “生态系统”。泪膜就像天然的 “眼药水”,由外层脂质层、中层水液层和内层黏蛋白层构成,不仅能保持眼球湿润,还能提供抗菌保护和清晰的视觉质量。但当这个系统失衡时,干眼症便会乘虚而入。
从医学角度看,干眼症是一种多因素导致的眼表疾病,主要分为泪液分泌不足型和蒸发过强型。长期使用电子设备时,我们的眨眼频率会从每分钟 15-20 次骤降至 5-7 次,导致泪膜无法及时更新;空调房内的干燥环境,会加速泪液蒸发;隐形眼镜佩戴者的角膜缺氧状态,也会影响泪液分泌。此外,年龄增长、女性经期 / 孕期激素波动、全身性疾病(如糖尿病、类风湿性关节炎),甚至抗组胺药、降压药等常见药物,都可能成为干眼症的 “帮凶”。
干眼症的症状具有很强的隐匿性,初期可能只是轻微的干涩感或异物感,常被误认为是普通视疲劳。但随着病情发展,眼部烧灼感、刺痛、畏光、视力波动等症状会逐渐加重。部分患者还会出现 “反向流泪” 现象 —— 由于泪液质量下降,眼睛反而通过反射性流泪试图缓解不适。更值得警惕的是,长期干眼症可能引发角膜上皮损伤,严重时甚至导致角膜溃疡,永久性损害视力。
这些症状极易与其他眼疾混淆,例如视疲劳通常通过休息就能缓解,而干眼症症状会持续存在;结膜炎伴随的眼红、分泌物增多,在干眼症患者身上往往并不明显。因此,当眼部不适持续 3 天以上,或出现反复的异物感、视物模糊时,应及时就医进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间检测等专业检查。
现代人日均使用电子设备时间超过 8 小时,这种 “超长待机” 模式对眼睛极为不利。建议遵循 “20-20-20” 法则:每用眼 20 分钟,眺望 20 英尺(约 6 米)外的景物至少 20 秒;夜间使用电子设备时开启夜间模式或防蓝光眼镜,减少屏幕光线对泪膜的刺激;办公时将屏幕调整至眼睛下方 15-20 度,使眼球暴露面积最小化。此外,刻意练习 “完整眨眼”—— 闭眼时确保上下眼睑完全闭合,可有效促进泪液均匀分布。
室内环境对眼表健康影响显著。空调房内可放置加湿器,将空气湿度维持在 40%-60%;避免正对空调、风扇直吹,减少泪液蒸发;驾驶时使用遮阳板或调整出风口方向,防止热风直吹眼睛。户外活动时,佩戴防风眼镜或太阳镜,既能阻挡风沙,又能减少紫外线对眼表的损伤。
营养均衡的饮食是天然的护眼良方。富含 Omega-3 脂肪酸的深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、亚麻籽,能帮助调节泪液脂质层,减少水分蒸发;胡萝卜、菠菜等橙绿色蔬菜中的维生素 A、C、E,以及蓝莓、枸杞中的花青素,都是维持眼表健康的关键营养素。此外,每天保证 1500-2000ml 的饮水量,也能为泪液生成提供充足 “原料”。
有氧运动能促进全身血液循环,间接改善眼周供血。每周进行 3 次以上、每次 30 分钟的快走、游泳或瑜伽,不仅能增强体质,还能缓解因久坐导致的眼部充血。特殊人群如佩戴隐形眼镜者,建议选择低强度运动,避免剧烈运动导致镜片移位或眼表摩擦;糖尿病患者则需严格控制血糖,定期检查眼底,预防并发症引发的干眼症。
孕妇在孕期因激素水平变化,泪液分泌可能减少 30%-50%,建议使用不含防腐剂的人工泪液,并定期进行眼部检查;老年群体由于泪腺功能衰退,可在医生指导下补充 Omega-3 补充剂;长期使用抗抑郁药、降压药的患者,需定期与主治医生沟通,评估药物对泪液分泌的影响。
如果已确诊干眼症,切勿自行购买眼药水随意使用。部分眼药水含有的防腐剂可能加重眼表损伤,建议选择不含防腐剂的人工泪液,并严格遵医嘱使用环孢素滴眼液等处方药。物理治疗如热敷(40℃左右热毛巾敷眼 10-15 分钟)、睑板腺按摩,能有效疏通堵塞的腺体,改善泪液质量。同时,保持充足睡眠、减少情绪压力也有助于眼表修复。同时,北京中医药大学东直门医院眼科研究了一整套应对干眼症患者的治疗方案,采用中医外治加西医用药联合的方法进行治疗,疗效显著,颇受患者好评。
干眼症的预防是一场需要长期坚持的 “健康保卫战”。从改变一个用眼习惯,调整一次饮食结构开始,我们就能为眼睛构筑起坚固的防护屏障。记住,当眼睛发出 “求救信号” 时,及时的干预远比事后补救更重要。让我们从今天起,用科学的方法呵护双眼,告别 “干眼时代”,重获清晰明亮的视界。