《折杏子》
杨万里
天暖酒易醺，春暮花难觅。
意行到南园，杏子半红碧。
轻风动高枝，可望不可摘。
耸肩跂一足，偶尔攀翻得。
攀条初亦喜，折条还复惜。
小苦已自韵，未酸政堪吃。
聊将插鬓皈，空樽有余沥。
人们常常用杏林来代指中医界，“杏林春暖”这个词语也并不陌生，而这个典故，来自于东汉的“建安三神医”（华佗、董奉、张仲景）之一，董奉的故事。
据说董奉小时候与朋友玩耍时，因朋友摔倒受伤，董奉将杏树上的杏花用于止血，便与杏花结下不解之缘。长大后的董奉，为了救助百姓，成为了中医，并且常到山中采药，了解药性。在一次饥寒交迫的采药过程中，董奉咳嗽气喘，饥饿难耐，恰好在周围见到一种红果，便把果实连种子也掰开食用，然后发现不再咳嗽胸闷气喘，痰也容易咳出了，他发现的此等好药便是杏仁。
杏子
随后他就在这山中定居了下来，闻名来到山上治病的百姓不少，贫穷者多，加上董奉不愿收取病人的馈礼，便转而让病人康复后，在山上种下杏树，以作回报。不论贫富，大病者多种，小病者少种。慢慢山上遍满了杏树，春天杏花盛开时，景象美丽，让人赞叹，“杏林春暖”由此而生。
杏花
在日常生活中，我们食用的坚果杏仁或者其制品，如杏仁糊、杏仁茶、杏仁粉、杏仁片等，用的是杏仁种类中的甜杏仁（又称南杏仁）或者美国杏，特点是食用时带有一点甜味；而中药杏仁使用的是苦杏仁（又称北杏仁），带有一点苦味。苦杏仁在生用情况下过量食用，带有毒性，所以药物杏仁需要经过炮制和煎煮之后才可以安全使用。
南杏仁
北杏仁
杏仁饮片
【性味】苦，微温；有小毒。
【归经】归肺、大肠经。
【功效主治】降气止咳平喘，润肠通便。主治咳嗽气喘，胸满痰多，肠燥便秘。
【用量】3～10g
【注意】脾虚便糖者慎用
【历代各家论述】
《神农本草经》：主咳逆上气雷鸣，喉痹，下气，产乳金疮，寒心奔豚。
《本草经集注》：解锡、胡粉毒。
《名医别录》：主惊癎，心下烦热，风气去来，时行头痛，解肌，消心下急，杀狗毒。
《药性论》：治腹痹不通，发汗，主温病。治心下急满痛，除心腹烦闷，疗肺气咳嗽，上气喘促。入天门冬煎，润心肺。可和酪作汤，益润声气。宿即动冷气。
《食经》崔禹锡：理风噤及言吮不开。
《医学启源》：除肺中燥，治风燥在于胸膈。
《滇南本草》：止咳嗽，消痰润肺，润肠胃，消面粉积，下气。治疳虫。
《本草纲目》：杀虫，治诸疮疥，消肿，去头面诸风气皶疱。
《本草纲目》：苦杏仁能散能降，故解肌、散风、降气、润燥、消积，治伤损药中用之。治疮杀虫，用其毒也。治风寒肺病药中，亦有连皮尖用者，取其发散也。
《本草求真》：苦杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力，缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰。苦杏仁气味俱备，故凡肺经感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，无不可以调治。东垣论苦杏仁与紫菀，均属宣肺除郁开溺，而一主于肺经之血，一主于肺经之气；苦杏仁与桃仁，俱治便秘，而一治其脉浮气喘便秘，于昼而见；一治其脉沉狂发便秘，于夜而见。冯楚瞻论苦杏仁、栝萎，均属除痰，而一从腠理中发散以祛，故表虚者最忌；一从肠胃中清利以除，故里虚者切忌。诸药貌虽相同，而究实有分辨，不可不细审而详察也。但用苦杏仁以治便秘，须用陈皮以佐，则气始通。
《药征》：苦杏仁主治胸间停水，故治喘咳，而旁治短气结胸，心痛，形体浮肿。
《本经疏证》：麻黄汤、大青龙汤、麻黄苦杏仁甘草石膏汤、麻黄加术汤、麻黄苦杏仁薏苡甘草汤、厚朴麻黄汤、文蛤汤，皆麻黄、苦杏仁并用，盖麻黄主开散，其力悉在毛窍，非借苦杏仁伸其血络中气，则其行反濡缓而有所伤，则可谓麻黄之于苦杏仁，犹桂枝之于芍药，水母之于虾矣。
《本草便读》：凡仁皆降，故（苦杏仁）功专降气，气降则痰消嗽止。能润大肠，故大肠气闭者可用之。考苦杏仁之性似无辛味，似乎止有润降之功，而无解散立力，但风寒外束，肺气壅逆，不得不用此苦降之品，使气顺而表方得解，故麻黄汤用之，亦此意耳。桃仁、苦杏仁，其性相似，一入肝经血分，一入肺经气分。至于解毒杀虫，彼此均可，在乎用者之神明耳。
来源：北京中医药学会急诊专业委员会
撰稿：胡宸 齐文升
编辑：王许
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