我的中医护理路——平凡之路

感染疾病科 闫桂香

我1985年考入中研卫校，1989年参加工作进入广安门医院骨科病房，工作到现在已经35个年头，分别骨科病房工作11年，在针灸科病房工作11年，在感染疾病科工作13年。这三个性质完全不同的科室给使我临床护理工作有不同的精彩经历。

作为新职工进入骨科病房时，我的认知还停留在给病人打针发药，过着风吹不着雨淋不着的日子时，现实工作给我上了好几课。第一次给男病人备皮，当时我戴着圆帽、纱布口罩遮的只剩下两只眼睛露在外面，虽然有老师陪同，仍感觉耳朵发热，心里发慌，最后还是求着医生帮助完成备皮工作，当时是骨科段胜如主任在晨会上和我们说，“作为医务工作者，不要单纯的想男女有别，那只是人体的一个器官而已，是护士的工作不要有心理负担”，听了主任的话我逐渐打消顾虑，克服羞涩的心理，以后的备皮工作我都可以自己完成了；第一次独立上夜班才发现，偌大的病区我一个人坐在空荡荡的护士办公室，楼道内灯光昏暗，恐惧紧张，总觉得黑暗处有人在走动。夜查房时我拿着手电，轻轻地推开每个病房的门，一个一个检查病人，手术的病人伤口有无渗血，引流管是否通畅，病人的牵引位置是否正确……蹑手蹑脚、战战兢兢回到办公室，那种心情至今不能忘怀；第一次接触的中医护理技术是耳穴埋豆，协助术前病人提升睡眠质量，卧床病人改善便秘症状，当初只是简单的认为中医好神奇，所以认真学习中医理论知识，掌握准确定位的方法；骨科病人年轻的人居多，沟通交流简单，容易配合，作为新职工的我由于专业知识掌握少，操作技术不熟练，不敢大声说话就剩下态度好了，还多次受到病人的表扬。慢慢的我适应了科室工作环境，在老师的帮助下我努力学习专业知识和护理技术，积累了工作经验，有了自信，感觉走路快了，说话声音也大了。对于病人提出的问题也能很好的沟通解决。记得当时写自我鉴定时，对护理工作表现，我表扬了自己，并发自内心的写到“我热爱护士工作”。

一转眼工作11年了，转科至针灸病房，病人年龄较大，出现一侧肢体活动不利，认知障碍、言语謇涩、沟通交流障碍；新的学习又开始了，新的困难又出现了，首先针灸科属于内科，病人病情比较复杂，需要学习专科知识、各种理疗仪器的使用，这些都不是问题，我努力学习就是，一个简单的静脉穿刺着实打击了我的工作热情；在骨科病房病人年轻者居多，血管情况良好，没有穿刺困难，但是针灸科偏瘫的病人年龄较大，同时伴有高血压、糖尿病，血管情况极差。作为工作10年的护士，刚开始上治疗班，我在前面扎针，后面的老师负责给我补针，成功率极低，感觉都不如工作几年的年轻护士，心情很沮丧，每次治疗班我都有阴影，就怕给其他老师增加工作量。后来我跟老师学习了解病人血管情况，如患侧肢体不能输液，为保证病人正常的肢体活动关节处不能穿刺，评估血管弹性等正确挑选血管的方法，提高穿刺成功率，使我有了自信，提高了工作热情。

在针灸科病房工作最大的收获学习到更多的中医基础理论，掌握了更多的中医技术如拔罐、刮痧、穴位按摩、耳穴埋豆等中医技术，不断提升修炼自己工作能力，专业知识水平。在护士长和老师的鼓励帮助下，我成为一名带教老师，带教学生不仅是单纯的操作，还学习运用中医理论辨证，更精确的为病人治疗疾病缓解症状，提高学生的操作技能水平。教学工作为我提供了展示自己的平台，我认真听取学生的反馈和建议，不断总结经验，改进教学方法，多次被评为优秀带教老师。

2010年我应聘到感染疾病科做护士长。又一次进入新的工作环境，开始新的工作模式。感染疾病科包括发热门诊、肝炎门诊、肠道门诊，主要工作是筛查传染病，防止传播扩散；当时科内有3名护士年龄较大，由于是新成立的护理单元，系统管理文件需要建立，护理工作制度需要完善；专业知识、防护知识学习培训、人财物需要管理；首次作为管理者我管理经验不足、没有专科工作经验、没有自信，在护理部张素秋主任的鼓励帮助下，在科室主任的支持下开始管理工作。

感染疾病科属于周边门诊科室，地处偏僻，房屋建筑简陋。门诊患者与住院患者不同，尤其是发热门诊病人，烦躁易怒，实名制就诊需要病人提供身份信息，病人会出现不配合的情况，这时需要医护人员耐心解释，细致沟通，解除病人疑虑，及时发现传染病病例。所以医护人员不但冒着被感染的风险诊治病人，除了做好消毒防护工作，沟通技巧尤为重要，只有有效沟通，才能提高工作效率，减少病人的不满。

2018年有幸到地坛医院培训学习，对我提高专业技能起到关键的作用，为以后的管理工作开展奠定了良好的基础。我认为对于护士来说，进修深造的经历非常宝贵，每个护士都应该主动寻找学习和进修的机会，不仅拓展视野，还能极大的促进个人专业能力的提升。所以我们科已经有2名传染病专科护士，1名正在学习中。

对于中医的热爱没有停止，曾在发热门诊申请所级课题《穴位按摩在外感风寒行发热病人中降温效果观察》，在60例病例中通过穴位按摩观察组在治疗后0.5小时即使疗效及1小时疗效上降温效果明显优于对照组，并且在头痛、乏力症状的改善效果上相比较对照组有明显优势，能较快缓解病人的相应症状。穴位按摩法操作简便，易于推广，在安抚病人，缓解病人就诊焦虑不安情绪有独到的优势，可以更快减轻病人的不适。由于多种原因，并未全面开展，我始终在寻找机会开展中医护理技术。

2023年新冠疫情结束后，护理人员增多且相对固定，发热门诊病人由于是特殊人群，以发热、头痛 咽痛症状居多，在科室医护人员全力支持下，开始查找文献，培训考核，正在尝试开展中医操作耳穴埋豆，缓解病人疼痛不适。虽然在执行过程中遇到许多困难，但是我们仍然会坚持做下去，在平凡的护理工作中，发扬中医优势。

这就是我的中医护理之路。