扶贫振兴路，助力我先行

中国中医科学院眼科医院 付海英

为进一步落实党中央作出的《打赢脱贫攻坚战的决定》，落实好定点健康扶贫工作，更有效的发挥中医药优势，我有幸成为中国中医科学院第一批派往山西省五寨县中医院驻点帮扶医疗队的一员。于2018年5月14日由科学院王炼书记亲自带队，历经10个小时的车程颠簸到达了国家级贫困县-五寨县，开始了为期3年驻点帮扶工作的首批任务。

中医院孙丽民院长的介绍让我们有了初步认识，五寨县地处晋西北地区，平均海拔1400米。县中医院为二级乙等中医院，职工不足百人，床位50张，设备陈旧，技术人员缺乏，工作人员服务意识、理念、专业知识需要更新。我们驻点医疗队的任务之一就是在三年内完成帮助中医院晋升为二级甲等中医院的目标，我面对新的环境和挑战，我下决心一定要打好第一枪，完成好这个艰巨的任务。

我每天深入科室进行摸排调查，全院5个护理单元，护土26人中无中医院校毕业，近几年护士无培训考核，抢救车就是个杂物柜，全院护士没有统一的服装，病床居然没有床号标识。手术室、供应室管理混乱，存在安全风险。护理部规章制度等材料几乎为“0”，临床护士无章可循。医院护理现状比我预想的还要差。

如何改变这么多“没有呢”？俗话说，没有规矩不成方圆，首先就要建章立制；我根据二级中医院考核标准及中医院的情况制订了年护理工作计划和三年工作规划，建立了中医院护理质量管理委员会，制定了护理工作手册，护士长工作手册，护理应急预案，10项护理质控标准，并手把手的带领护士长进行护理质量检查，中医院护理部夏主任看到充实起来的文件柜发自内心的说：“这下我心里有底了”。

带人才，常态培训勤造血；接下来要改变的是旧有的管理模式，我深知人员培训将是一场“持久战”。我与中医院护理部主任共同制订了培训及考核计划。火车跑的快全靠车头带，“对于护士长，要让她知道什么是管理、应该管理什么、具备什么样的管理能力。”我锻炼护士长们自己做PPT，每月开展2~3次护理人员培训，以自身能力提升带动本科室的护士们一起进步。三年培训72次，考核460人次。培训后制度如何落地更是一个关键，在检查中发现护士在输液时从来不挂牌核对，当问及护士为什么不执行核对制度，她们说护士长没要求，全凭“脸熟”。其实她们非常紧张，生怕挂错液体。我采用以点带面的办法，让外科护士长带头执行，运行顺畅后全院覆盖，建章立制的同时用质控把制度扎实落实下去。

中医院姓“中”，就要有中医的特色，我将国家中医药管理局下发的52个病种中医护理方案按照疾病整理分类下发科室，并购置了临床用书，大家不理解，我就从推广中医技术开始，结合临床和当地气候寒冷，骨关节痛、胃痛患者多的特点，我采取理论授课与现场演示的方式对罐疗、灸疗、耳穴压丸等技术进行现场讲解，课后，内科索科主任说:“付老师,我看不难，您就带着我们一起干吧”。现在每个科室都开展了2项以上的中医技术，全院共开展了15项。尤其是罐疗和灸疗技术为骨关节痛、胃痛、寒症的患者缓解了症状和痛苦。一位来自偏远地区的老大爷说：“每年一入冬我这腰疼病就开始折磨我，经过咱们中医院的针灸、拔罐和艾灸治疗，今年我这腰疼病就没犯，中医真是太神奇了，太感谢你们了”。

驻点医疗队的任务还要带动五寨县全县的中医工作，推广非药物疗法的应用，我采取理论与实践相结合的方式讲解了拔罐、耳穴压丸等技术，深受到广大学员的欢迎。每周的“健康扶贫进万家”活动为当地村民解决了病患，中医适宜技术也得到应用。下乡虽然条件艰苦，有的地方自来水都没有，最难的还是厕所问题，可看到村民们热切的目光和常年病痛得不到救治，我们自带水瓶洗手，为了不去厕所，我们尽量少喝水或者不喝水，不管天气冷与热，环境好与差，都坚持到为最后一位村民看完。我们的努力得到当地百姓的欢迎，得到当地县领导的认可。

“健康光明行”，让122名贫困白内障患者重见光明。一位患者视力达到了1.2，他怀着无比激动的心情送来了锦旗。他对我们说：“以前我们这儿的人都要跑到太原做手术，来回要十多天，现在我们在家门口就能享受到北京专家为我们做免费的手术，真是太幸福了”。

百姓的认可，给了我们动力，国家管理局和中国中医科学院领导的肯定和表扬使我们信心倍增。经过三批驻点医疗队专家的接力帮扶和中医院全体人员的共同努力，五寨县中医院于2020年9月升为二级甲等中医院。全院护士穿着崭新漂亮的护士服纷纷到大门处合影，喜悦之情溢于言表。院长激动地说，感谢国家局、科学院为我们派来这麽好的专家，我们将把晋升二级甲等中医院作为一个新的起点，传承精华，守正创新，打造具有中医特色的品牌中医院。

2021年3月我在做完颈椎手术后的第三个月又回到了五寨县，开启了我又一轮乡村振兴之旅，我们驻点医疗队扩大战果，通过县电视台融媒体进行系列科普讲座，让中医知识走进千家万户。看到三年帮扶之花结出硕果。我由衷的自豪和欣慰。医护人员服务意识和工作态度都有了质的提升，1名护士人参加了全国护理骨干的学习，做到走出去，带回来。中医护理技术开展了近20项，治疗人次增长了7.12倍。医院召开了建院以来第一次5.12国际护士节全院庆祝表彰大会。五寨县中医院正在以新的姿态去开创美好的未来。扶贫路上攻坚克难，振兴路上你我同行”。