2025年11月30日，由北京中医药学会主办，北京中医药学会仲景学说专业委员会、北京中医药大学东直门医院、北京市和平里医院、胡希恕“三名”传承工作室、冯世纶名医传承工作站联合承办的“2025年北京经方沙龙（第二期）”在北京市和平里医院顺利召开。本次沙龙以 “里证的诊断和治疗” 为核心主题，4 位资深讲者紧扣仲景学说精髓，结合临床实操经验展开专题分享，推动经方理论与实践的深度研讨。来自全国各地的近百位专家现场参会，会议同时通过线上平台进行现场直播，500余人次的海内外代表线上参与活动。

会议由仲景学说专委会青年委员、北京市和平里医院陈英医生主持。北京市和平里医院马金辉副院长开幕致辞，他表示中医药事业迎来重大发展机遇，强调要借政策机遇深挖经典内涵，重视仲景学说的学习与应用，共促中医药振兴。

仲景学说专委会主任委员、北京中医药大学东直门医院张立山教授致辞讲话，张立山教授表示北京经发沙龙聚焦经方核心问题，倡导深读经典、以经典为基并创新做临床，聚焦疑难重症，助力仲景学说发展。

学术交流环节，张立山教授聚焦“里证部位的思考”，基于胡老六经八纲理论，提出里证病位以消化道为核心，还涵盖肺、膀胱、胞宫等部位。按病位细分食道、胃、腹部等区域的常见病机与对应方药，如食道痰饮水湿用茯苓杏仁甘草汤，肠道湿热用葛根芩连汤。结合麻黄汤治难产、理中汤加黄芩治荨麻疹等案例，说明里证需辨阴阳、寒热、虚实，以及痰饮、瘀血等病理因素，为临床辨证提供多元视角。

北京市朝阳区中医医院李雨专家着眼于“胃肠道之外的里证问题”，明确里证以消化道为核心，病邪反应于此即属里证，分里阳证（阳明病）、里阴证（太阴病）。指出里证症状可波及全身，涵盖脑神经、泌尿、生殖等多系统疾病，诊断需关注二便、月经、胸腹症状及沉脉。结合皮肤病、泌尿系疾病病案，说明里证本质是核心系统功能障碍的全身表现，辨证可采用排除法，治疗需兼顾核心病机与全身反应。

陈英医生围绕“呕逆与里证”展开分享，指出呕逆证核心为胃气上逆，含呕、吐、哕等多种表现，与中气升降枢纽功能相关。从六经辨证角度，详解三阳病、三阴病中呕逆的里证本质，如太阳病邪犯胃或水饮内停、少阳胆热犯胃等，对应桂枝汤、小柴胡汤等代表方。强调辨证论治是关键，忌见呕止呕，需抓主症明病机，并结合旋覆代赭汤、吴茱萸汤等病案，展示临床应用思路。

仲景国医导师陈建国主任从“伤寒论”条文切入，阐释里证是与表证相对的病位和病机概念。将里证分为里实证与里虚证，介绍通过仲景阴阳脉法诊断，如尺部太过为里实、不及为里虚。治疗上里虚宜补虚，里实需辨邪正情况决定是否攻下，同时分享脉证经方对应关系，强调里证诊断治疗仍需完善，其相关著作与培训为经方传承提供支持。